Acne – Você sabe quais os exames específicos para avaliar suas causas?

Acne - Você sabe quais os exames específicos para avaliar suas causas?

LEMBRE-SE:

Os exames bioquímicos devidamente analisados por médicos especializados, no caso de suspeita da presença de alguma doença, irá proporcionar um tratamento efetivo e integrado do paciente, gerando resultados em longo prazo que beneficiem sua autoestima, sua qualidade de vida e seu bem-estar.

Além da anamnese o trabalho conjunto com um Nutricionista e a interpretação dos exames bioquímicos que são fundamentais na prática da nutrição e estética, sendo aliadas para a avaliação e a intervenção, já que a partir dessa análise que são identificadas deficiências nutricionais, muitas vezes se expressando como desordens na estéticas.

 

A ACNE VULGARIS, é uma das doenças de pele mais comuns, afetando principalmente adolescentes – cerca de 85% desse público sofre com essa dermatose, e também, devido ao estilo de vida atual, tem sua incidência aumentada no público adulto feminino.

Ela se manifesta na forma de pápulas, pústulas, nódulos e cistos nas unidades pilossebáceas, principalmente, do rosto, do tórax e das costas. A acne tem causa multifatorial e basicamente acontece devido ao aumento exacerbado da produção de sebo (hiperativação da enzima 5-α-redutase), à cornificação anormal do ducto folicular sebáceo, à colonização do ducto intrafolicular por Propionibacterium acnes e à inflamação. Assim, para identificar a causa principal no desbalanço desses aspectos citados, os exames a serem solicitados devem levar em consideração os diferentes fatores associados ao seu desenvolvimento.

Confira, aqui, os principais exames bioquímicos que devem ser alinhados junto ao seu Nutricionista se você tem um quadro acneico, independente do grau:

 
 

GLICEMIA DE JEJUM, INSULINA DE JEJUM, E HOMA-IR: três parâmetros importantes para avaliar se a causa da acne está associado a um padrão alimentar com alta carga e índice glicêmicos, ou se, no caso das mulheres, há possibilidade de haver uma resistência insulínica associada à Síndrome do Ovário Policístico (SOP).

ZINCO SÉRICO ERITROCITÁRIO: a literatura científica indica que há uma alta prevalência de redução sérica de zinco em pacientes com acne e isso pode estar associado ao fato deste mineral atuar no adequado funcionamento da insulina, na modulação do estresse oxidativo e inflamação e inibindo a enzima 5-α-redutase. O padrão ouro para avaliar é o eritrocitário, mas, como não são todos os planos de saúde que cobrem este exame, podendo se realizar de forma particular, pode-se utilizar a dosagem sérica deste mineral, associada ao exame físico e o questionários de sinais e sintomas.

SELÊNIO SÉRICO: este mineral atua contra o estresse oxidativo e sua deficiência pode acarretar desenvolvimento da acne. Razavi et al. (2016) demonstraram que a suplementação de selênio, em mulheres com SOP, melhorou as concentrações séricas de proteína C reativa ultrassensível (PCR-US), do DHEA e do ácido metilmalônico (associado ao estresse oxidativo).

25-OH-VITAMINA D SÉRICA: sua deficiência pode estar relacionada com a fisiopatologia da acne, como demonstrado por Lim et al (2016) em um estudo randomizado combinado com estudo de caso e controle, em que havia uma maior prevalência de deficiência de vitamina D em pacientes com acne, além das suas concentrações séricas serem inversamente proporcionais à gravidade da doença.

PCR-US: uma vez que a acne é de cunho inflamatório crônico, a avaliação da PCR-US é um marcador desta inflamação. Mesmo que não seja específico para esta doença, auxilia no acompanhamento da evolução da conduta prescrita.

EXAMES HORMONAIS (SHBG, LH, FSH, TESTOSTERONA TOTAL, TESTOSTERONA LIVRE , DHEA-S, DHEA E ANDDROSTENEDIONA): são os principais hormônios envolvidos no processo acneico. Estudos demonstram que há uma maior prevalência de hiperandrogenismo com alta elevação de DHEA em mulheres com acne, podendo estar associada ou não com SOP, uma vez que, nesta síndrome, há um aumento dos níveis de hormônios androgênicos.

METABOLISMO LÍQUIDO (COLESTEROL TOTAL, LDL-c, HDL-c, TRIGLICÉRIDES, ApoA, ApoB): a hipercolesterolemia e a hipertrigliceridemia podem ser estar associadas à SOP. Por isso, ao solicitar estes exames, eles podem auxiliar na investigação da causa da acne.

Fonte: E4 Nutrition

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